요양보호사 개인위생·목욕 기출문제

정답 ② 기도 흡인 예방 및 위생 관리

식후 구강관리는 위생 유지뿐만 아니라 음식물이 기도에 남는 것을 방지하여 흡인성 폐렴을 예방합니다.

정답 ③ 대상자의 의견을 존중하고 대화를 통해 설득하기

대상자의 자기결정권을 존중하고 충분한 설명과 대화를 통해 설득해야 합니다.

정답 ① 피부를 부드럽게 닦고 보습제 바르기

목욕 후에는 피부를 부드럽게 닦고 건조 후 보습제를 발라 피부 건조를 예방해야 합니다.

정답 ④ 목욕 직후

목욕 직후에 보습제를 바르면 수분 유지에 효과적이다.

정답 ③ 앞에서 뒤로 닦는다

항문 쪽 세균이 요도로 옮겨가면 요로감염이 생기므로 반드시 앞에서 뒤로 한 방향으로 닦고, 한 번 닦은 면은 다시 쓰지 않습니다.

정답 ② 요양보호사가 팔 안쪽에 대어 확인한 뒤 대상자에게 확인시킨다

노인은 피부 감각이 둔해 뜨거움을 늦게 느낍니다. 요양보호사가 팔 안쪽처럼 민감한 부위로 먼저 확인하고, 대상자에게도 확인시킨 뒤 시작합니다.

정답 ③ 대상자의 배설 여부

목욕 중 배설 욕구가 생기면 중단해야 하고 낙상 위험도 커집니다. 목욕 전에 배설을 먼저 마치도록 돕는 것이 원칙입니다.

정답 ③ 소화될 시간을 두고 잠시 후에 하도록 권한다

식사 직후에는 소화기로 혈액이 몰려 목욕 중 어지럼이나 구토가 생기기 쉽습니다. 시간을 두고 진행하도록 권합니다.

정답 ④ 솜으로 귀를 막아 물이 들어가지 않게 한다

귀에 물이 들어가면 외이도염이 생길 수 있어 솜 등으로 막아 보호합니다. 감은 뒤에는 젖었는지 확인해 말려 줍니다.

정답 ③ 닦지 않는 부위를 덮어 보온하고 실내 온도를 높인다

노인은 체온 조절 능력이 떨어져 쉽게 저체온이 됩니다. 노출 부위를 최소화하고 닦지 않는 곳은 덮어 두는 것이 기본입니다.

정답 ④ 보온과 대상자의 수치심 보호를 위해

체온 유지와 함께 대상자의 존엄·사생활 보호가 목적입니다. 씻는 부위만 드러내고 나머지는 덮어 둡니다.

정답 ① 목욕을 중단하고 안전한 곳에 눕혀 상태를 살핀다

따뜻한 물에서는 혈관이 확장돼 혈압이 떨어지기 쉽습니다. 즉시 중단하고 안전하게 눕혀 관찰하며, 회복되지 않으면 보고합니다.

정답 ② 비누 거품을 바닥에 남겨 둔다

비누 거품과 물기는 낙상의 가장 큰 원인입니다. 수시로 제거하고 미끄럼방지 매트와 손잡이를 함께 사용합니다.

정답 ② 오른쪽(마비된 쪽) 팔부터 끼운다

입힐 때는 불편한 쪽부터, 벗길 때는 건강한 쪽부터가 원칙입니다. 마비된 팔을 억지로 굽히지 않아 관절 손상을 줄일 수 있습니다.

정답 ② 오른쪽(건강한 쪽)부터 벗긴다

벗길 때는 건강한 쪽부터입니다. 마비된 쪽에 옷이 남아 있어야 팔을 안전하게 빼낼 수 있습니다.

정답 ① 몸에 꽉 끼어 혈액순환을 방해하는 옷

꽉 끼는 옷은 혈액순환을 막고 욕창 위험을 높입니다. 입고 벗기 쉽고 땀을 잘 흡수하는 옷이 적절합니다.

정답 ① 끓는 물

뜨거운 물은 의치를 변형시켜 맞지 않게 만듭니다. 미온수와 전용 솔·세정제를 사용합니다.

정답 ① 빼서 물이나 전용 세정액에 담가 보관한다

잘 때 빼면 잇몸이 쉬고 염증을 줄일 수 있습니다. 마르면 변형되므로 반드시 물이나 세정액에 담가 둡니다. 휴지에 싸두면 잃어버리기 쉽습니다.

정답 ① 윗니부터 뺀다

일반적으로 위쪽 의치를 먼저 빼는 것이 수월합니다. 미끄러워 떨어뜨리기 쉬우므로 세면대에 물을 받아 두거나 수건을 깔아 둡니다.

정답 ① 상체를 올리고 고개를 약간 숙인 자세

고개를 젖히면 물이 기도로 넘어가기 쉽습니다. 상체를 세우고 턱을 살짝 당긴 자세가 기도를 보호합니다.

정답 ③ 물 사용을 최소화하고 거즈나 스펀지 브러시로 닦는다

삼킴 반사가 없으면 물이 그대로 기도로 들어가 흡인성 폐렴을 일으킵니다. 물을 적게 쓰고 거즈나 스펀지로 닦아 냅니다.

정답 ① 흡인성 폐렴

입안 세균이 기도로 넘어가면 흡인성 폐렴으로 이어질 수 있습니다. 노인 폐렴의 중요한 원인이라 구강 관리가 매우 중요합니다.

정답 ③ 손톱은 둥글게, 발톱은 일자로 깎는다

발톱을 둥글게 깎으면 살을 파고들어 내성발톱이 생깁니다. 발톱은 일자로, 손톱은 둥글게가 원칙입니다.

정답 ① 상처가 나지 않게 주의하고 이상이 있으면 보고한다

당뇨가 있으면 작은 상처도 잘 낫지 않고 감염으로 번질 수 있습니다. 무리하게 깎지 않고 이상이 보이면 가족·의료진에게 보고합니다.

정답 ① 발가락 사이까지 물기를 완전히 말린다

발가락 사이에 물기가 남으면 무좀과 피부 짓무름이 생깁니다. 특히 사이사이를 눌러 닦아 완전히 말립니다.

정답 ③ 안쪽에서 바깥쪽으로 닦는다

눈 안쪽(코 쪽)에서 바깥쪽으로 닦아야 분비물이 눈물길로 들어가지 않습니다. 양쪽 눈은 수건의 다른 면을 써 교차 감염을 막습니다.

정답 ③ 눈 주위에는 비누를 사용하지 않는다

눈 주위에 비누가 들어가면 자극이 심합니다. 물수건으로 닦아 내는 것이 안전합니다.

정답 ① 물기를 닦은 뒤 보습제를 발라 준다

노인은 피지 분비가 줄어 피부가 쉽게 건조해지고 가렵습니다. 물기를 가볍게 두드려 닦은 뒤 보습제를 바릅니다.

정답 ③ 부드럽게 닦고 두드려 말린다

노인 피부는 얇고 약해 세게 문지르면 쉽게 벗겨지고 상처가 납니다. 부드럽게 닦고 비비지 말고 두드려 말립니다.

정답 ② 피부 발적·상처·욕창 유무

목욕은 전신 피부를 볼 수 있는 기회입니다. 발적이나 상처, 욕창 초기 징후를 발견하면 기록하고 보고합니다.

정답 ④ 체온이 떨어지고 대상자가 지치기 때문

노출 시간이 길수록 체온이 떨어지고 피로해집니다. 준비를 미리 갖춰 짧고 효율적으로 마칩니다.

정답 ③ 전신 목욕은 피하고 따뜻한 물수건으로 부분적으로 닦는다

컨디션이 나쁠 때 전신 목욕은 체력 소모가 큽니다. 부분 닦기로 청결을 유지하고 상태를 보고합니다.

정답 ③ 준비물을 가지러 중간에 자리를 비운다

목욕 중 자리를 비우면 낙상 위험이 큽니다. 모든 물품을 손 닿는 곳에 미리 갖춰 둡니다.

정답 ③ 주름 없이 팽팽하게 펴 준다

시트 주름은 한 곳에 압력을 집중시켜 욕창을 유발합니다. 주름 없이 펴고 젖으면 즉시 교체합니다.

정답 ③ 이유를 물어보고 거부 이유에 맞춰 조정하거나 다음 기회로 미룬다

거부에는 추위, 수치심, 통증 같은 이유가 있습니다. 강제하면 신체적 학대가 될 수 있어 이유를 확인하고 조정하며, 반복되면 보고합니다.

정답 ② 커튼이나 문을 닫고 다른 사람이 보지 못하게 한다

목욕은 가장 사적인 돌봄입니다. 문과 커튼을 닫아 노출을 막는 것이 존엄 보호의 기본입니다.

정답 ③ 수건으로 물기를 제거한 뒤 드라이어 약한 바람으로 말린다

젖은 머리는 체온을 빼앗습니다. 수건으로 물기를 걷어 내고 약한 바람으로 두피에서 거리를 두고 말립니다.

정답 ④ 목에 무리가 가지 않게 받침을 대고 편안히 누운 자세

목이 꺾이면 통증과 호흡 불편이 생깁니다. 수건이나 전용 기구로 목을 받쳐 편안한 각도를 만듭니다.

정답 ① 과정을 설명하고 스스로 할 수 있는 부분은 하게 한다

가장 수치심을 느끼기 쉬운 돌봄입니다. 미리 설명하고 할 수 있는 부분은 본인이 하도록 하면 존엄을 지킬 수 있습니다.

정답 ① 음낭 아래쪽 주름까지 꼼꼼히 닦고 물기를 말린다

주름 사이에 분비물이 남으면 짓무름과 감염이 생깁니다. 부드럽게 닦고 반드시 물기를 말립니다.

정답 ① 도뇨관 주변을 청결히 하고 관이 꺾이지 않게 한다

도뇨관 주변은 감염 경로가 되기 쉬워 청결이 중요합니다. 관이 꺾이거나 눌리면 소변이 정체되므로 주의합니다. 삽입·제거는 요양보호사의 업무가 아닙니다.

정답 ① 따뜻한 물수건으로 수염을 부드럽게 한 뒤 면도한다

수염을 불려야 피부 손상이 적습니다. 결 방향으로 부드럽게 밀고, 상처가 나면 지혈 후 보고합니다.

정답 ③ 출혈 위험이 있거나 항응고제를 복용하는 대상자

항응고제를 먹으면 작은 상처도 잘 멎지 않습니다. 날이 직접 닿지 않는 전기면도기가 안전합니다.

정답 ③ 귓바퀴와 귀 뒤쪽을 닦고 귓속은 깊이 넣지 않는다

귓속 깊이 기구를 넣으면 고막 손상과 귀지 압착 위험이 있습니다. 바깥쪽만 닦고 이상이 있으면 보고합니다.

정답 ① 물기를 머금은 면봉으로 부드럽게 제거한다

마른 채 떼면 점막이 찢어져 코피가 납니다. 적신 면봉으로 부드럽게 제거합니다.

정답 ③ 배설 후 바로 닦고 말린 뒤 새 기저귀를 채운다

소변·대변이 피부에 닿아 있는 시간이 길수록 짓무름과 욕창이 생깁니다. 즉시 교체하고 반드시 말린 뒤 채웁니다.

정답 ④ 땀과 수분이 빠져나가 탈수가 될 수 있어서

목욕 중 땀으로 수분이 빠집니다. 노인은 갈증을 잘 느끼지 못해 탈수에 취약하므로 물을 권합니다.

정답 ① 피부 상태 관찰과 체위 변경

등과 엉덩이는 욕창이 가장 잘 생기는 곳입니다. 닦으면서 피부를 살피고 체위를 바꿔 주면 예방 효과가 큽니다.

정답 ③ 남아 있는 기능이 더 빨리 떨어진다

요양보호의 원칙은 잔존 기능 유지입니다. 할 수 있는 것을 대신해 주면 기능이 더 빨리 쇠퇴합니다.

정답 ④ 위치와 상태를 기록하고 시설장·가족에게 보고한다

학대나 낙상의 흔적일 수 있습니다. 임의로 판단하거나 처치하지 말고 관찰한 사실을 그대로 기록·보고합니다.

정답 ② 얼굴·상체에서 시작해 하체·둔부 쪽으로 진행한다

깨끗한 부위에서 오염이 많은 부위 순으로 진행해 교차 오염을 막습니다. 회음부와 둔부는 마지막에 닦습니다.

정답 ③ 부위별로 면을 바꿔 가며 사용한다

같은 면을 반복해 쓰면 세균이 옮겨 갑니다. 부위마다 깨끗한 면을 쓰고, 오염 부위에 쓴 것은 바로 세탁물로 분류합니다.

정답 ③ 흐르는 물에 비누로 씻도록 돕고 손가락 사이까지 닦는다

흐르는 물과 비누가 가장 효과적입니다. 손가락 사이와 손톱 밑은 놓치기 쉬우므로 함께 닦고 물기를 말립니다.

정답 ① 젖거나 오염되었을 때 즉시

젖거나 오염된 린넨은 피부 짓무름과 감염의 원인입니다. 정해진 주기와 상관없이 즉시 교체합니다.

정답 ② 옆으로 돌려 눕힌 뒤 한쪽씩 교체한다

측위로 돌려 반쪽씩 교체하면 대상자를 들어 올리지 않아 안전하고 요양보호사의 허리 부담도 줄어듭니다.

정답 ② 손을 씻고 필요시 장갑을 착용한다

손 위생은 모든 돌봄의 시작입니다. 체액·분비물에 닿을 수 있으면 일회용 장갑을 착용합니다.

정답 ② 뼈가 돌출된 부위를 세게 마사지한다

돌출 부위를 세게 문지르면 오히려 조직이 손상됩니다. 압력을 줄이는 체위 변경과 피부 건조 유지가 핵심입니다.

정답 ① 마른 세정제(드라이 샴푸)나 물수건으로 두피를 닦아 준다

전신 목욕이 어려울 때는 부분 관리로 청결을 유지합니다. 두피를 닦아 주고 빗질로 혈액순환을 돕습니다.

정답 ④ 대상자의 옷을 다른 사람 옷과 섞어 세탁한다

옷을 섞으면 교차 감염과 분실·분쟁이 생깁니다. 개인별로 구분하고 오염된 것은 따로 처리합니다.

정답 ③ 과정을 설명하고 동의를 구하며 반응을 살핀다

설명과 동의는 존엄 보호의 기본이며, 반응을 살펴야 통증이나 이상을 조기에 발견할 수 있습니다.